Si zahnutý? Rozpoznávanie znakov závislosti na sebe a na iných

IceburgExistuje niekoľko zdrojov, ktoré vám pomôžu zistiť, či ste to vy, priateľ alebo blízky človek závislý od alkoholu alebo drog , ale odborníci, terapeuti a rehabilitačné programy pre drogy a alkohol môžu ponúknuť toľko prístupov a filozofií k pochopeniu tejto problematiky, že navigácia a hľadanie praktických odpovedí môžu byť ohromujúce a mätúce. Ak k tomu pridáte hlavolam, rozmanitosť názorov a definícií pojmov „závislosť“, „alkoholizmus“, „závislosť“, „týranie“ a „zneužitie“ sa môže javiť ako skľučujúca.

Aby bolo všetko ešte komplikovanejšie, nestáva sa každý, kto používa závislý a zdá sa, že niektorí ľudia postupne vyraďujú. Existujú sociálni používatelia, rekreační užívatelia, ľudia, ktorí sa zdajú zvyknutí zo zvyku, a potom sú ľudia, pre ktorých sa závislosť javí ako ich vopred určený osud kvôli tomu, že im budú rozdané zlé karty dedičnosti. Iní majú alkoholizmus vo svojich rodinách stále pestovaný, ale akosi to môžu vziať alebo opustiť a nejaví známky závislosti. U mnohých sa problém prejaví až v štyridsiatich alebo päťdesiatych rokoch, u iných sa vyvinie alkoholizmus alebo drogová závislosť krátko po prvom pití Xanaxu alebo po heroíne.



Nájdite terapeuta pre závislosť

pokročilé vyhľadávanie



Na začiatku svojej kariéry za mnou prišiel mladý muž po prijatí do nemocnice s akútnou a život ohrozujúcou intoxikáciou alkoholom. Povedal, že až do nedávneho hrozného víkendu nepil alkohol, ale teraz vie, že je „alkoholik“. Bol som zmätený, kým nevysvetlil ďalej. Povedal, že jeho matka bola závislá od alkoholu, jeho otec zomrel na alkoholizmus a všetci jeho starí rodičia boli závislí od alkoholu, takže vedel, že má genetické zaťaženie, a alkoholu sa až do predmetného víkendu úplne vyhýbal. Bolo to jeho 21. narodeniny, a tak sa rozhodol dať si iba jeden panák alkoholu. Páčilo sa mu, ako sa v ňom cítil, a tak sa rozhodol mať ďalší ... a potom ďalší. Dopil väčšinu fľaše, omdlel a bolo treba ho urýchlene previesť do nemocnice, kde mu napumpovali žalúdok.

Keď za mnou prišiel na univerzitu, kde som pracoval, vošiel dovnútra a povedal: „Som alkoholik. Nikdy predtým som nepil, pretože všetci v mojej rodine sú alkoholici, zotavení alebo mŕtvi. Raz som pil, nemohol som prestať a teraz budem triezvy a musím byť do konca života. “



Pokiaľ viem, dodnes vypil iba raz.

Problémy pod závislosťou

Vo svojej knihe Breaking Addiction: 7-Step Handbook for Ending Any Addiction , Lance Dodes zdôrazňuje, ako je závislosť navrhnutá na zvrátenie hlbokého pocitu bezmocnosť . Nie je to len impulzný problém. Ide skôr o zvládnutie hlbokých pocitov ako napr hnev , strata kontroly , a neschopnosť cítiť, že človek môže vo svojom živote dosiahnuť to, čo chce.

Závislosť prirovnávam k vrcholu ľadovca. To, na čom ste závislí, je 10% ľadovca, ktorý sa vznáša nad vodou. Toto je časť, ktorú vidíme, a ovplyvňuje ju prístup k určitým drogám alebo alkoholu, kultúre a spoločnosti. Pre jednu osobu to môže byť pitie alkoholu; pre iného to môže byť fajčenie cracku, streľba heroínu alebo užívanie liekov na predpis ako adderall, oxycontin, percocet alebo valium.



90% ľadovca, ktorý nevidíte, sa skladá z vecí, ktoré poháňajú alebo poháňajú závislosť človeka. Spravidla ide o intenzívne a všadeprítomné pocity alebo psychologické boje ako napr zlá sebaúcta , bezmocnosť alebo hnev alebo psychiatrické a psychologické problémy ako napr úzkosť , depresia , bipolárne alebo hyperaktivita s deficitom pozornosti (ADHD ). Tento aspekt závislosti je ťažšie odhaliť a môže byť hlavným dôvodom, prečo niekto samolieči. Musí sa vyťažiť a preskúmať váha nepreskúmaného ľadovca pod vodou, aby sa pomohlo jednotlivcovi lepšie si uvedomiť sám seba a pomohlo sa mu pri začatí identifikácie spôsobov, ako osoba nedostáva od života to, čo je od neho potrebné alebo žiadané. .

Oblasť psychológie závislostí zahŕňa predovšetkým všeobecne dohodnuté osvedčené postupy a zdroje založené na dôkazoch, ktoré je potrebné konzultovať Národná rada pre alkoholizmus a drogovú závislosť , Národný ústav pre zneužívanie drog a Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus . Aj keď ide o popredné organizácie v krajine, ktoré poskytujú verejnosti informácie o závislostiach a alkoholizme, môžu byť nepraktické, pretože závislosť je široký a rozmanitý problém s veľmi rozdielnymi prejavmi od človeka k človeku a od drogy k droge. Závislosť od alkoholu môže vyzerať veľmi odlišne od závislosti od heroínu alebo oxykodónu a závislosť od marihuany sa veľmi líši od závislosti od kokaínu alebo metamfetamínov.

Vo vnútri Klietky

Určite najznámejšie a najjednoduchšie hodnotiace opatrenie alkoholizmu bolo publikované vThe Journal of the American Medical Association, Zisťovanie alkoholizmu: Dotazník CAGE John A. Ewing, MD, v roku 1984. CAGE je skratka precvon,dongered alebodomrzutý,gnevolnosť ajeye-opener v kontexte nasledujúcich štyroch otázok:

  1. Už ste niekedy cítili, že by ste malicut na pitie?
  2. Mať ľudídootravoval si kritikou tvojho pitia?
  3. Už ste sa niekedy cítili zle respgzlomyseľnosť v pití?
  4. Už ste niekedy ráno mali drink, aby ste si upokojili nervy alebo sa zbavili kocoviny (jeotvárač)?

Následné hodnotenia a opatrenia jednoducho nahradili výraz „pitie alebo užívanie drog“, aby sa takisto vyhodnotilo, či niekto nemal problém s pitím alebo zneužívaním drog.

Na skórovanie týchto položiek sú odpovede na otázky v klietke označené 0 za „nie“ a 1 za „áno“, pričom vyššie skóre naznačuje problémy s alkoholom alebo drogami. Celkové skóre 2 alebo vyššie sa považuje za klinicky významné, čo znamená, že niekto má problém a mal by vyhľadať pomoc pri alkoholizme alebo drogovej závislosti. Väčšina lekárov sa domnieva, že skóre 1 pre ktorúkoľvek položku v CAGE by sa malo považovať za červený prúžok a mohlo by naznačovať prítomnosť problému s alkoholom alebo zneužívaním návykových látok.

CAGE je zjavne rýchle a špinavé hodnotenie alkoholizmu a závislosti. Najkomplexnejším a najpoužívanejším nástrojom je Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM) . Až donedávna oblasti psychológie závislostí a psychiatrie závislostí rozlišovali medzi užívaním návykových látok a látkovou závislosťou v DSM; tieto výrazy sa spomínajú, pretože sú stále tak často používané.

Zneužívanie látok:Zneužívanie návykových látok bolo definované ako užívanie alkoholu alebo drog spôsobom, ktorý spôsobuje pretrvávajúce alebo narastajúce problémy v jeho živote, ktoré ovplyvňujú hlavné oblasti fungovania, ako sú práca, škola, právne problémy a problémy s priateľmi a rodinou, alebo užívanie látok stupňa, že spôsobuje alebo prehlbuje problém duševného zdravia. Táto kategória návykových látok sa považuje za menej závažnú ako nasledujúca kategória látkovej závislosti.

Závislosť od látky:Závislosť bola definovaná ako kontinuálny vzorec užívania drog alebo alkoholu napriek veľkým problémom vo vyššie spomenutých významných oblastiach života človeka. Zvyčajne je to navyše charakterizované toleranciou a odňatím, správaním pri hľadaní drog, odchodom zo spoločnosti a aktivít, neúspešnými pokusmi o ukončenie liečby a ďalším užívaním napriek negatívnym následkom.

Pohľad z DSM

Najnovšia inkarnácia DSM,DSM-5, sa zbavil rozlišovania medzi zneužívaním a závislosťou, čo naznačuje, že ide o umelé rozlišovania, ktoré skutočne popisujú užívanie drog, zneužívanie a závislosť v celom kontinuu. Zmena sa okrem toho uskutočnila preto, lebo pojem „závislosť“ sa zamieňal s normálnou fyziologickou závislosťou, ktorá sa vyskytuje, keď sú ľuďom predpísané lieky na liečbu, ktoré by sa nemali považovať za „závislé“, ale v skutočnosti závisia od toho, že sú súčasťou normálneho stavu. liečebný a psychologický režim liečby. Drogy ako suboxón a metadón sa stali neoceniteľnou a neoddeliteľnou súčasťou liečebných plánov niektorých jednotlivcov, a to aj napriek tomu, že na nich mnoho členov 12-stupňových pobytov ako Anonymní alkoholici a Anonymní narkotici tvrdia, že užívatelia týchto liekov nie sú „abstinenti“ alebo „Čisté“ na základe ich závislosti na nich.

VDSM-5, závislosť je opísaná ako vzor aktivácie mozgového systému odmien, ktorý môže natoľko posilniť správanie, že jednotlivec môže zanedbávať bežné činnosti, aby mohol radšej užívať drogy. Aj keď sú základné fyziologické mechanizmy a farmakologické procesy pre každú drogu zneužívania odlišné, aktivácia systému odmeňovania mozgu je podobná, čo vedie k pocitom rozkoše a eufória . Toto môže byť opačná strana mince, ktorú Dodes popisuje v boji proti silnému pocitu bezmocnosti, hnevu a ďalších súvisiacich negatívnych pocitov, ktorým sa používateľ snaží uniknúť. TheDSM-5tiež navrhuje, aby boli ľudia v rôznej miere zraniteľní voči vzniku „porúch súvisiacich s látkami“, a niektorí majú vyššiu alebo nižšiu úroveň sebakontroly z dôvodu biológie a dedičnosti, ktoré ich predurčujú k závislosti pri rôznych úrovniach prístupu k drogám a alkoholu, vystaveniu, a opakované použitie.

TheDSM-5zdôrazňuje 11 samostatných oblastí fungovania pozdĺž kontinua od miernej po strednú až po závažnú úroveň problému užívania návykových látok. Dva alebo tri príznaky naznačujú „ľahkú poruchu užívania návykových látok“, štyri alebo päť príznakov naznačuje „miernu poruchu užívania návykových látok“ a šesť alebo viac symptómov naznačuje „závažnú poruchu užívania návykových látok“. Nasledujúcich 11 oblastí by sa malo prediskutovať a preskúmať v rámci práce s odborníkmi znalými závislostí a iných problémov duševného zdravia.

  1. Používanie látok vo väčších množstvách alebo dlhšie, ako je určené z hľadiska frekvencie, trvania, množstva a intenzity (napríklad silnejšie odolný alkohol).
  2. Opakované a neúspešné pokusy obmedziť alebo prestať užívať látky.
  3. Trávenie nadmerného času hľadaním, používaním alebo zotavovaním sa z látok a ich použitím.
  4. Chute a nutkanie.
  5. Užívanie drog ovplyvňujúce prácu, školu, dom alebo právne otázky.
  6. Užívanie drog spôsobuje problémy vo vzťahoch.
  7. Prepustenie alebo strata záujmu o dôležité spoločenské, pracovné alebo rekreačné činnosti.
  8. Používanie látok napriek nebezpečným okolnostiam.
  9. Užívanie drog alebo alkoholu so znalosťou fyzických alebo psychologických problémov, ktoré mohli vzniknúť alebo sa zhoršiť látkami.
  10. Na dosiahnutie rovnakej výšky sa vyžaduje viac látky.
  11. Abstinenčné príznaky.

Máš problém?

Ak sa pokúšate zistiť, či je priateľ, milovaný človek alebo člen rodiny závislý, dozviete sa čo najviac informácií o problematike užívania návykových látok a oboznámite sa s vzdelávacími zdrojmi, zdrojmi podpory a možnosťami liečby. Zistiť, či ste závislí, závislí alebo závislí, je komplikovaná záležitosť. Prakticky povedané, iba vy môžete zistiť, či máte problémový vzťah s alkoholom alebo drogami, pre ktoré stojí za zváženie alebo uskutočnenie zmien v správaní. Pretože odmietnutie je dobre známym príznakom závislosti, môže byť pre vás nesmierne ťažké určiť, či máte problém. Alkoholizmus a závislosť môžu byť jedinou chorobou, ktorá existuje, pričom sama choroba vám hovorí, že chorobu nemáte (to som dostal zo stretnutia AA).

Existuje niekoľko zdrojov, testov a opatrení uvedených vyššie, ktoré môžu byť cennými nástrojmi, ktoré vám pomôžu vyhodnotiť, či máte problém vy, priateľ alebo blízky človek. Zároveň je dôležité nespoliehať sa iba na osobný výskum. Pretože v priemysle liečby drogových a alkoholových závislostí je široká škála odborníkov, ktorí pracujú s rôznymi prístupmi a filozofiami, je definovanie pojmov pre seba a ako konzumenta možnej liečby komplikované. Okrem toho môže odvetvie liečenia závislostí mať v budúcom roku príjmy vyššie o 34 miliárd dolárov, tvrdíAOL denné financiečlánok naznačujúci, že treba zarobiť veľa peňazí, a preto môže byť ťažké získať úprimnú liečbu založenú na dôkazoch. A Bridlicový článok uviedla, že iba americká vláda utratila 94 miliárd dolárov ročne na riešenie dôsledkov nadmerného požívania alkoholu. Z nejakého hľadiska federálna vláda vynakladá na vzdelávanie asi 138 miliárd dolárov. Zneužívanie alkoholu a závislosť postihujú každoročne toľko ľudí. Stále je však hľadanie pomoci herkulovskou úlohou. Kde je teda najlepšie začať?

Na chvíľu späť do ľadovca. Pretože 90% ľadovca je skrytých pod vodou, je pri hľadaní terapeuta dôležité nájsť niekoho, kto nie je len odborníkom na závislosť, ale aj odborníkom, ktorý je dobre vyškolený vo všetkých aspektoch duševného zdravia. Táto osoba by mala byť schopná porozumieť a diagnostikovať väčšinu foriem psychologických problémov a mala by mať pevné znalosti a odborné znalosti v oblastipsychológia závislosti. Dobrým začiatkom je identifikácia odborníka na duševné zdravie, ako je psychológ, psychiater, sociálny pracovník alebo licencovaný profesionálny poradca, ktorý je tiež certifikovaným poradcom pre závislosť alebo certifikovaným poradcom pre alkohol a drogy.

Ak vás zaujíma, či vy, priateľ alebo milovaný človek nemáte problémy s drogami alebo alkoholom, hovorte s ľuďmi úprimne a otvorene o svojich obavách a navštívte podpornú skupinu. Aj keď sa rozhodnete, že nie ste závislí, môže byť účasť na podpornej skupine ako naprAnonymní alkoholici,Racionálne zotaveniealeboModerovanie. V skutočnosti sú tieto stretnutia najlacnejšou formou vzdelávania a podpory v oblasti závislostí, ktorú si môže každý dovoliť. Zatiaľ čo niektoré z najlepších rehabilitačných rehabilitácií pre stacionárov môžu stáť od 1 000 do 2 000 dolárov za deň, AA žiada iba to, že ak máte dolár, vložte ho do košíka (jedna z ich 12 tradícií). Uznávajte však, že tieto skupiny slúžia na podporu; nie sú liečbou. Liečba zneužívania drog a alkoholu zahŕňa použitie podporných skupín, základným kameňom liečby drogami a alkoholom je však komplexná psychoterapia.

Správny druh pomoci

Nájdite terapeuta pre závislosť

pokročilé vyhľadávanie Dobrý terapeut môže byť základom pre zotavenie a môže vám podľa potreby pomôcť pridať do liečby ďalšie komponenty, vrátane lekárskeho vyšetrenia, psychiatrického vyšetrenia, rodinného alebo párového poradenstva, odbornej a rekreačnej podpory a aspektov zotavenia individuálne prispôsobených vám alebo vášmu blízkemu. potreby. Cieľom terapie je nakoniec nepotrebovať terapeuta a byť schopný dosiahnuť to, čo ste dokázali s terapeutom postupne sami alebo s priateľmi a rodinou. Najlepšie je začať ambulantnou psychoterapeutickou konzultáciou. Nechajte si toto hodnotenie urobiť v nemocničnom zariadení a môžete byť uvrhnutí do drahej, drastickej a zbytočnej liečby na lôžku.

Iste, sú chvíle, keď sú ústavné a predovšetkým lekárske detoxikácie nevyhnutné a kritické prvé kroky pre každého, kto vyhľadáva liečbu závislostí. Iba keď sa s priateľmi rozprávate o svojich problémoch so závislosťou, riskujete, že vám povedia, čo chcete počuť, a nie to, čo musíte počuť. Posedenie s odborníkom na závislosť so znalosťami o psychológii závislostí a osvedčenými postupmi založenými na dôkazoch, poradenské prístupy k jednotlivcom, párom a rodinná terapia zneužívania alkoholu alebo drog vám určite pomôžu vyhodnotiť vaše možnosti a alternatívy a umožní vám určiť najlepšiu liečbu. prístup pre vás alebo ľudí, na ktorých vám záleží.

Autorské práva 2014 estilltravel.com. Všetky práva vyhradené. Povolenie na zverejnenie udelené používateľom Jeremy Frank, PhD, CAC , terapeut v Bala Cynwyd v Pensylvánii

Predchádzajúci článok napísal výlučne autor uvedený vyššie. Estilltravel.com nemusí nevyhnutne zdieľať akékoľvek vyjadrené názory a názory. Dotazy alebo obavy týkajúce sa predchádzajúceho článku môžu byť smerované na autora alebo uverejnené ako komentár nižšie.

  • 10 komentárov
  • Zanechať komentár
  • Geoff

    13. marca 2014 o 13:59

    Ak sa musíte dokonca zastaviť a opýtať sa sami seba, či máte problém, je pravdepodobné, že to urobíte, alebo ste na dobrej ceste k problému. Proste vždy existujú malé varovné signály, že sa niečo deje, čo určite vidíte, a problém je, či ste ochotní týmto znameniam venovať pozornosť alebo nie.

  • sabrina

    14. marca 2014 o 3:56

    Keď upozorňujete niekoho iného na to, že môže mať príznaky závislého, musíte byť veľmi opatrní, najmä ak patríte k ľuďom, s ktorými sa flákajú a správajú sa k rovnakému druhu správania.

    Potom by mohli mať tendenciu sa vrátiť a ukázať prstom na vás a povedať vám, že robíte to isté a zaoberáte sa úplne rovnakými vzorcami správania, a to by veľmi dobre mohlo byť pravda, takže počítajte s tým, že sa budete veľmi tlačiť ak sa chystáte konfrontovať priateľa s akýmikoľvek informáciami o správaní, o ktorých si myslíte, že to robia, považujete ich za návykové alebo škodlivé.

    Nie vždy to môže byť prijaté srdečne.

  • Cora

    14. marca 2014 o 13:33

    Ale podľa mojich skúseností niekto, kto je skutočným závislým, v skutočnosti nechce sedieť a rozprávať sa s nikým iným ako s tými, ktorí mu budú kŕmiť stále tie isté staré klamstvá.

    To sú veci, ktoré chcú počuť. Nechcú sa rozprávať s človekom, ktorý potom dá konkrétnu dávku reality (vôbec?!?), Kým nenarazia na prípadné dno.

  • Beverly

    15. marca 2014 o 7:15

    Som alkoholik a bol som posledných 15 rokov môjho života. Myslím, že som to vedel dlho, ale nikdy som to nechcel počuť. Bol som chytrý a atraktívny, ale veľmi emočne nestabilný kvôli otrasnému detstvu a vy asi viete všetko ostatné. Všetci moji priatelia sa každopádne snažili pomôcť a v srdci mali pre mňa najlepšie úmysly, ale ja som to jednoducho nikdy neotočil. Takže som ich vyladil, až kým som si jedného dňa neuvedomil, že už nemôžem takto žiť, a skončil som. Bola to najťažšia cesta, akú som kedy musel prejsť, a našťastie som mal stále priateľov, ktorí mi pri tom pomohli, neviem ako, ale urobil som to. Stále môžete vidieť značky a nechať ostatných, aby videli tieto značky, a stále nie ste pripravení s tým nič robiť.

  • tričko

    17. marca 2014 o 4:05

    Je toľko vecí, ktoré by ste museli hľadať, pokiaľ nie ste vyškolení, nemyslím si, že by bol dobrý nápad urobiť o niekom tento druh úsudku

  • Marka

    19. marca 2014 o 9:54

    Reakcia na komentár č. 2:
    Máte právo na úder späť. Myslím, že klišé je „hrniec označujúci kanvicu čiernou“.
    Ak sú len kamaráti na večierok, budú defenzívnejší, sú to vaši priatelia, keď sa budete baviť, aj keď nie, môžu byť vnímavejší. Najmä ak chcete poukázať na konkrétne príklady návykového správania.
    Nemôžete dosiahnuť, aby sa váš prístup týkal vágnych teórií chorôb alebo podobných vecí. Robte to o veciach ako; najskôr omdlíš, deň začneš pivom, zatemníš. Všetko sú to príznaky zneužívania a závislosti. Možno ani neznamená, že majú problém. Nech sa im zdá, že tým upozorňuješ na nejaké škrípky v ich brnení, aby mohli posilniť svoju obranu. Namiesto žalobcu musíte byť spojencom.
    Včerajšia taktika viny a hanby zlyhala na plnej čiare. Viem, že nechcete svojmu priateľovi ublížiť, ale ak by sa horel cigaretami, pravdepodobne by ste mu povedali, aby prestal. Popáleniny cigariet nechávajú len jazvy, alkoholizmus ničí životy, rodiny atď.
    Ak je vaše priateľstvo zamerané na pitie alkoholu, pravdepodobne sa nedostanete ďaleko. Ak je to skutočné, váš kamarát vás bude vnímať ako spojenca a môže túto myšlienku najskôr zavrhnúť. Ale budete mať zasadené semiačko.

  • Connie

    19. marca 2014 o 16:03

    Dobre, prvá vec, ktorú ráno pijete? To by bol skutočný budíček, určite nie je určená žiadna slovná hračka! Ak sa musíte napiť, aby ste začali deň, je tu určite problém. Ak ste to vy alebo ak je to niekto, koho ovládate, je na čase vyhľadať pomoc. A ak sa necítite dosť dobre alebo dostatočne silní na to, aby ste sami vyhľadali túto pomoc, máte k dispozícii množstvo zdrojov, ktoré vám ju pomôžu nájsť. Choďte k niekomu a uisťujem vás, že okolo je pomoc. Pitie, aj keď je legálne a zdanlivo škodlivé, môže v krátkom čase spôsobiť vášmu životu alebo niekomu inému značné škody a nechcete, aby sa vám to vymklo spod kontroly, skôr ako s tým začnete niečo robiť. Vyskúšajte AA, kostol, poradcu, AlAnona, nech už pre vás alebo pre vášho človeka, ktorý má problém, funguje čokoľvek, ale ignorujte problém a dúfajte, že to zmizne.

  • Tobias

    20. marca 2014 o 4:02

    zložité zložité
    Nechcem byť tým, kto ukazuje priateľovi, že by mohol byť závislý
    či?

  • Ezra

    10. januára 2015 o 10:50

    Začal som chodiť k praktickému lekárovi, ktorý ma začal liečiť na agresívnu artritídu a zhoršovanie kĺbov a svalov (s tým súvisiace) s mierne návykovým, ale veľmi agresívnym nsaidom. Dávka sa zdvojnásobila a ja som ju suploval s ostatnými a občasným výstrelom mojej obľúbenej whisky prerezal bolesť, ktorá už akoby nebola pokrytá bolesťou. Po viac ako pätnástich rokoch odmietania všetkých omamných látok som sa nakoniec prepadol v porážke. A aj keď viem, že moja rodina má generačnú históriu zneužívania návykových látok a sám som bol roky poradcom pri drogových a alkoholových rehabilitáciách, začal som brať silného narkotika. Spočiatku to fungovalo a fľašu som odložil. Po niekoľkých rokoch to však už nebolo dosť. Dostal som recept „do x2“, ktorý sa jednoducho stal pokračujúcim dvojnásobkom originálu (plus občasné extra, ak to „potrebujem“ (a najčastejšie, keď tam moja žena nebola, aby spochybnila, prečo je navyše). Praktický lekár išiel tak dlho, ako som sa každý mesiac kontroloval a odpovedal na ich základné otázky týkajúce sa „kontroly duševného zdravia“.
    Dobre ... rýchlo vpred k pečeni, ktorá začína vykazovať známky opotrebovania, nedávna operácia náhrady kolena, predpis na ešte silnejšie omamné látky proti bolesti.
    Nie som hlúpy, ani nie som samovražedný, uvedomujem si, že tu treba poukázať na dlhodobé obavy mojej ženy. Dobrovoľne som znížil na menej ako jednu štvrtinu dávky pôvodného narkotika a požiadal som svojho praktického lekára, aby do mojich harmonogramov vložil poznámku, že mi nebudú vydané nič silnejšie. Zároveň si uvedomujem, že hoci je moja žena upokojená, stále beriem oveľa viac, ako bola pôvodná dávka, a teraz po prvýkrát v živote premýšľam o tom, že ju budem brať neustále. Aj keď mám disciplinovaný rozvrh, nemôžem ísť o chvíľu dlhšie bez toho, aby sa moje bolesti veľmi náhle zhoršili.
    Je čas na to, aby som zvážil hryzenie guľky a odchod do skupiny na zvládanie bolesti, prinútil som svoju dávku vrátiť sa k ničomu inému, ako je narkomanické liečivo proti bolesti (niektoré z nich je teraz dosť silné) a podrobiť sa (pre mňa) verejne ponižujúcemu proces chodenia do NA?
    Prosím, žiadne súdne alebo nelekárske „pro“ rady. Ak máte vzdelanie a lekársku kvalifikáciu, ocenil by som toto slovo. Som na pokraji a mám každodenné silné túžby po omamnejších látkach, pocit väčšej bolesti a občasné predstavy, ktoré sú pre každodenné čisté duševné zdravie nekonštruktívne.

  • Jeremy Frank PhD CAC

    Jeremy Frank PhD CAC

    11. januára 2015 o 6:42

    Je určite čas získať odbornú pomoc od niekoho, kto má skúsenosti so závislosťou a liečením bolesti. To tu nemôžem poskytnúť bez toho, aby som vás osobne vyhodnotil. Očividne ste jasne formulovaní a máte vedomosti o svojej situácii a veľa ste sa naučili. Pokračuj. Neustále sa učte a požiadajte o pomoc, ako ste to urobili tu. Nemôžem vám povedať, aby ste sekli a tritovali nadol, pretože neviem, koľko toho používate a ako dlho, ani nepoznám celkový obraz, ale psychológ závislosti a psychiater vám s tým môžu pomôcť. Pre istotu, že s tým všetkým súvisí nejaká stigma a hanba, čo je zbytočné. Aj keď neviem, či trpíte závislosťou, ak máte fakt, že to pripomína cukrovku, a cítili by ste sa ponížene, keby ste mali cukrovku a museli by ste požiadať o pomoc? Veľa ľudí v skutočnosti verí, že choroba závislosti má lepšiu mieru dodržiavania predpisov, pretože existujú ľudia, ktorí vám pomôžu pri užívaní liekov, postupujú podľa návrhov a pomáhajú vám v tom. Buďte k sebe súcitní a pokračujte v skúmaní zdrojov, ktoré sú k dispozícii, aby vám pomohli a podporili vás pri tom. Nie je na tom žiadna hanba a poníženie. Sme postavení tak a vyvinuli sme sa tak, aby sme to potrebovali a aby sme vďaka tejto pomoci a podpore prosperovali.