Môže terapia dialektickým správaním pomôcť pri zneužívaní návykových látok?

Žena s liekmi proti bolesti hlavyPre ľudí, ktorí hľadajú pomoc s zneužívanie návykových látok , existuje veľa možností s rôznymi filozofiami a prístupmi k liečbe. Jednou z možností, ktorá sa často prehliada, je dialektická behaviorálna terapia (DBT) . Kedy môže osoba závislá od návykových látok považovať DBT za užitočnú možnosť?

Dialektická behaviorálna terapia je dobre zavedená ako účinná liečba pre ľudí s hraničná osobnosť ako aj depresia a úzkosť . Menej známa je účinnosť DBT pri pomáhaní ľuďom prekonávať závislosť .



Ako DBT pristupuje k zneužívaniu návykových látok

DBT sa zameriava na závislosť ako na príznak emócia dysregulácia. Ak človek prežíva emócie veľmi intenzívne a ťažko znáša bolestivé pocity, môže ako stratégiu zvládania situácie brať do úvahy látky alebo iné návykové správanie. Inými slovami, ľudia, ktorých zneužívanie návykových látok súvisí s riadením emócií, môžu mať z DBT úžitok. Tí, ktorých problémy sú menej závažné, si samozrejme môžu robiť dobre s menej intenzívnou liečbou.

Nájdite terapeuta pre závislosť

pokročilé vyhľadávanie

Pretože DBT ponúka robustný vzdelávací program zručností pre ľudí, ktorí majú problémy so zvládaním intenzívnych emócií, ukázalo sa, že je užitočný pri pomoci ľuďom nahradiť návykové správanie zdravými stratégiami zvládania.

DBT pre zneužívanie návykových látok má určité rozdiely v porovnaní so štandardnými DBT. Tieto rozdiely v zaobchádzaní sú navrhnuté tak, aby zohľadňovali jedinečné potreby ľudí so závislosťami.



Používanie dialektickej abstinencie spoločnosťou DBT

Pri liečbe závislostí sa dlho rozlišovali tí, ktorí propagujú zdržanlivosť a tí, ktorí podporujú znižovanie škôd. Namiesto hľadania výlučne na jednu z týchto možností je prístupom DBT podpora „dialektickej abstinencie“. To znamená, že terapeut pomáha osobe v terapii urobiť všetko pre dosiahnutie abstinencie. Zároveň podporuje prístup k znižovaniu škôd, keď relaps stane sa. Tento dialektický postoj umožňuje osobe získať výhody oboch prístupov.

DBT pre zneužívanie návykových látok má určité rozdiely v porovnaní so štandardnými DBT. Tieto rozdiely v zaobchádzaní sú navrhnuté tak, aby zohľadňovali jedinečné potreby ľudí so závislosťami.

Na základe rovnováhy úsilia spoločnosti DBT v oblasti zmien a snáh v oblasti prijatia sú ľudia podporovaní v okamžitom a trvalom ukončení užívania látok, pričom sú povzbudzovaní, aby sa dopracovali k želaným cieľom, aj keď dôjde k relapsu. Zatiaľ čo pri liečbe mnohými spôsobmi liečby závislými od návykových látok sa vyžaduje úplná abstinencia, DBT pristupuje odlišne. Ľudia musia zostať oddaní cieľu abstinencie, ale tiež musia dostať podporu, aby sa dostali späť do starých koľají, ak dôjde k relapsu.



Štruktúra liečby DBT

Jednotliví terapeuti DBT môžu liečiť závislosť cieleným zameraním na správanie súvisiace s látkami. Pretože relácie DBT sú vysoko štruktúrované okolo cieľov špecifických pre správanie, terapeut sa bude konkrétne zaoberať správaním, ktoré súvisí s výsledkami súvisiacimi s užívaním návykových látok. Medzi tieto ciele často patrí zníženie používania nelegálnych látok, zmiernenie fyzického nepohodlia, zníženie chute a vyzýva na užívanie a vyhýbanie sa príležitostiam a podnetom spojeným s užívaním drog.

DBT tiež používa súbor stratégií známych ako posilnenie komunity. Posilnenie komunity je technika, ktorá zvyšuje sociálnu podporu abstinencie od užívania návykových látok.

V tréningovej skupine zručností DBT sú zručnosti v prekonávaní závislostí zahrnuté v časti o tolerancii proti núdzi. Patria sem schopnosti plánovať dialektickú abstinenciu, prehľad vzorcov správania, ktoré naznačujú, kedy je človek v „návykovej mysli“ alebo „čistej mysli“, model posilňovania komunity, alternatívna vzbura a ďalšie. Tieto zručnosti majú pomôcť ľuďom posilniť návykové správanie a ukončiť správanie spojené so závislosťou.

Zvažovanie DBT ako možnosti liečby

Niektoré otázky, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri hodnotení DBT ako možnosti liečby zneužívania návykových látok, zahŕňajú:

  • Súvisí návykové správanie s problémom zvládania emocionálnych vzostupov a pádov?
  • Je osoba zaviazaná k úplnej a trvalej abstinencii ako cieľ, potrebuje však zručnosti, aby sa k nej dopracovala?
  • Bolo by pre osobu prospešné intenzívne a štruktúrované ošetrenie, ktoré zahŕňa týždenné ošetrenie individuálna terapia a skupina zručností?

Ak sú odpovede kladné, môže pomôcť hodnotenie pre DBT.

Pri hľadaní DBT ako možnosti liečby je dôležité vyhľadajte licencovaného lekára ktorý je intenzívne trénovaný v terapii, ktorú ponúka, a kto ponúka komplexné DBT (individuálna terapia, školenie zručností, telefonický koučing a účasť v konzultačnom tíme). Po vyhľadaní poskytovateľa sa môžete terapeuta opýtať na jeho školenie a ponúkané služby.

Referencia:

Dimeff, L. A. a Linehan, M. M. (2008). DBT pre zneužívateľov látok.Veda o závislostiach a klinická prax, 39-47.

Autorské práva 2015 estilltravel.com. Všetky práva vyhradené. Povolenie na zverejnenie udelené Jeremym Schwartzom, LCSW, terapeut v Brooklyne v New Yorku

Predchádzajúci článok napísal výlučne autor uvedený vyššie. Estilltravel.com nemusí nevyhnutne zdieľať akékoľvek vyjadrené názory a názory. Dotazy alebo obavy týkajúce sa predchádzajúceho článku môžu byť smerované na autora alebo uverejnené ako komentár nižšie.

  • 6 komentárov
  • Zanechať komentár
  • Allie

    28. júla 2015 o 10:17

    Takže vidím zoznam vecí, ktoré by to mali povzbudiť, ako alternatívu, ale aké by boli ukazovatele, že to pre vás NEMUSÍ byť správnym spôsobom liečby?

  • Carolee

    28. júla 2015 o 17:24

    Súhlasím, že veľká časť závislosti spočíva v tom, že závislí hľadajú spôsob maskovania alebo skrytia bolesti, ktorú považujú za príliš veľkú na to, aby sa s ňou vyrovnali. Uznáva DBT aj keď veľká časť závislosti pre ostatných môže mať v skutočnosti dedičnú alebo genetickú povahu?

  • Craig

    29. júla 2015 o 7:58

    Domnievam sa, že pri pohľade na to prostredníctvom znižovania škôd, ako aj abstinencie, je menšia šanca, že sa pacient bude cítiť ako zlyhanie, ak má počas liečby relaps a používa ho. Nemá zmysel niekoho mlátiť nad vecami, ktoré sú niekedy mimo jeho kontrolu, a pri tejto metóde sa zdá, že existuje viac chápania, že sme všetci ľudia, robíme chyby, že sa musíš oprášiť a skúsiť to znova.

  • Viera

    30. júla 2015 o 15:02

    Mám dojem, že každý závislý bude mať vo svojom živote prospech iba z formovej štruktúry

  • Proti

    3. augusta 2018 o 16:03

    Získali ste moju pozornosť, keď ste navrhli terapiu dialektického správania pre ľudí, ktorí ťažko znášali svoje pocity a nakoniec skončili ako závislí od návykových látok. Môj synovec sa mi priznal, že trpí zneužívaním návykových látok, kedykoľvek má pocit, že už nedokáže zvládnuť svoje emócie. Pretože chcel získať pomoc a vyrovnať sa s užívaním návykových látok, budem s ním zdieľať váš blog.

  • Nádhera

    26. marca 2019 o 9:31

    Som terapeut a tiež v rekonvalescencii AA a zúfalo sa chcem naučiť ďalšie prístupy, ktoré pomáhajú ľuďom so SUD a inými súčasne sa vyskytujúcimi poruchami liečiť.