Pochopenie kontroverzie za zmenami v DSM-5

Dievča sa opiera o plotAmerická psychiatrická asociácia schválila zmeny v Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch , bežne označovaný akoDSM. Piate vydanie vlajkového sprievodcu po psychiatrickej diagnóze, ktoré má byť vydané v máji 2013 a známe pod menomDSM-5, obsahuje niekoľko kontroverzných revízií.

TheDSMstanovuje kritériá pre diagnostiku stavov duševného zdravia. Pretože zmeny v príručke môžu mať vplyv na poistné krytie určitých problémov a pomôžu definovať „normálne“ správanie, skupiny pre advokáciu sa často obávajú účinkov, ktoré budú mať doplnenia a zmeny. Výnimkou nie je ani najnovšia revízia.



Nájdite terapeuta

pokročilé vyhľadávanie

Deti a duševné zdravie
Diagnostikovať deti s duševným ochorením je často riskantné z dôvodu obáv zo stigmy a z používania alebo nadmerného používania liekov. psychiatrické lieky . V čase, keď niektoré skupiny tvrdia, že by malo byť diagnostikovaných menej detí s problémami duševného zdravia, TheDSM-5pridáva nové diagnostické kritériá pre deti. Osoby staršie ako 6 rokov, ktoré majú podráždenosť alebo sú často naštvané, majú nárok na diagnostiku poruchy dysregulácie nálady. Zatiaľ čo niektorí odborníci v oblasti duševného zdravia zdôrazňujú, že táto nová diagnóza by mohla uľahčiť plánovanie včasnej intervencie u detí, ktoré majú extrémne ťažkosti s ovládaním svojich emócií, niektoré skupiny obhajujúce obavy vyjadrili znepokojenie nad tým, že by takáto diagnóza mohla stigmatizovať bežné správanie v detstve alebo viesť k predpisovaniu zbytočných informácií. lieky na malé deti .



Porucha autistického spektra
TheDSM-5eliminuje Aspergerov syndróm a zaraďuje ho do širšej kategórie s názvom porucha autistického spektra . Diagnózy Aspergera a autizmu sa za posledných niekoľko rokov ustavične zvyšovali a mnohým deťom s menej závažnými príznakmi autizmu bola diagnostikovaná práve Aspergerova choroba. TheDSM-5, do diagnostiky porúch autistického spektra však začleňuje niekoľko problémov podobných autizmu, vrátane Aspergerovej. Nie všetci sú s touto zmenou spokojní. Mnoho ľudí s Aspergerovým názorom vníma tento problém ako súčasť svojej identity a nechcú, aby sa spájal s inými problémami. APA však tvrdí, že táto zmena umožní konzistentnejšiu diagnostiku autizmu a uľahčí prístup k liečbe.

Smútok a depresia
Predchádzajúce verzieDSMzačlenil výnimku pozostalých do depresia diagnózy. Toto vylúčenie bránilo odborníkom v oblasti duševného zdravia diagnostikovať u človeka, ktorý smútil nad smrťou milovaného človeka, depresiu. TheDSM-5, však umožňuje diagnózy depresie u pozostalých. Členovia APA tvrdili, že výnimka zo starého úmrtia vylučovala smútiacich ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná chronická depresia, z diagnostikovania depresie a ich liečby. Niektorí ľudia sa však obávajú, že nové zmeny patologizujú smútok a z bežného smútku, ktorý často vyzerá ako depresia, urobia diagnózu duševného zdravia.



Ďalšie zmeny
TheDSM-5pridáva poruchu hromadenia a odierania - diagnózu pre ľudí, ktorí si nutkavo vyberajú kožu. APA tiež odmietla niekoľko navrhovaných porúch vrátane syndrómu odcudzenia rodičov, hypersexuálnej poruchy a úzkostnej depresie. Zatiaľ čo APA zdôrazňovala, že revízie - rovnako ako všetky zmeny vDSM—Sú určené na objasnenie diagnostických kritérií a zlepšenie konzistentnosti pri diagnostikovaní, skupiny obhajujúce duševné zdravie tvrdia, že veľa diagnostických kritérií bolo uvoľnených a žeDSM-5zvýši počet ľudí s diagnostikovanými duševnými chorobami.

Čo sa zmení naDSMpovažovali ste za najkontroverznejšie? Zdieľajte svoje komentáre nižšie.

Referencie:



  1. Aspergerov syndróm vypadol z príručky Americkej psychiatrickej asociácie. (n.d.).MedPage Today. Zdroj: http://www.medpagetoday.com/Psychiatry/DSM-5/36206
  2. Gever, J. (n.d.). DSM-5 získava súhlas rady APA.MedPage Today. Zdroj: http://www.medpagetoday.com/Psychiatry/DSM-5/36206
  3. Gupta, P. (n.d.). Kontroverzné zmeny, aby zostali v DSM-5.Obývačka. Zdroj: http://www.salon.com/2012/12/02/controversial_changes_to_stay_in_dsm_5/
  4. Spiegel, A. (2012, 30. novembra). Víkendové hlasovanie prinesie do biblie psychiatrov kontroverzné zmeny.NPR. Obnovené z http://www.npr.org/blogs/health/2012/11/30/166252201/weekend-vote-will-bring-controversial-changes-to-psychiatrists-bible

Autorské práva 2012 estilltravel.com. Všetky práva vyhradené.

Predchádzajúci článok napísal výlučne autor uvedený vyššie. Estilltravel.com nemusí nevyhnutne zdieľať akékoľvek vyjadrené názory a názory. Dotazy alebo obavy k predchádzajúcemu článku môžu byť smerované na autora alebo uverejnené ako komentár nižšie.

  • 10 komentárov
  • Zanechať komentár
  • Kimberly J.

    6. decembra 2012 o 11:41

    Som učiteľ a tento článok mi spôsobil spomienku na študenta. Rozhodne bol premyslený, aby jeho rodičia nemuseli riešiť jeho správanie. Radšej by ho nechali rozdeliť na zóny a slepo poslušného, ​​ako by mali riešiť jeho skutočné správanie a to, kým v skutočnosti bol. Bolo to pre mňa veľmi smutné a prinútilo ma položiť si otázku, koľko lekárov predpisuje lieky deťom len na upokojenie rodičov a / alebo (bohužiaľ) učiteľov.

  • Niekto

    29. januára 2013 o 7:54

    Súhlasím s Kimberly. Dávať nevinné malé deti antipsychotikám / neuroleptikom / veľkým trankvilizérom, ktoré „deaktivujú“ ich mozog alebo antidepresíva, pomocou varovaní FDA, že drogy spôsobujú mániu, samovraždy a násilie, je choré a zlé. Neexistujú žiadne vedecké dôkazy o „chemickej nerovnováhe“ v mozgu, okrem tých, ktoré psychiatri spôsobujú svojimi liekmi. A priemysel, ktorý sa zámerne pokúša profitovať zo stigmatizácie a drogovania najslabších v spoločnosti, môže pre svojich členov prinášať veľké peniaze, ale je morálne v úpadku.

  • Parnella

    6. decembra 2012 o 15:29

    Nie som žiadny odborník, ale dúfam, že tieto zmeny boli ovplyvnené pomocou a podporou výsledkov výskumu a že žiadny komerčný záujem, ako napríklad poisťovacie spoločnosti, nemal žiadny vplyv. Naše chápanie porúch sa časom bude meniť, a to vďaka ďalším štúdiám a výskumu mala by sa zamerať na nich, ale zamerať sa na túto zmenu spôsobom, ktorý je prospešný pre väčšinu ľudí. v tomto prípade sú to väčšinou ľudia, ktorí sú klientmi a pacientmi.

  • Spadnúť na

    6. decembra 2012 o 16:51

    Len nechápem, o čom je všetok ten rozruch. Sme neustále sa meniacim a rozvíjajúcim sa odborom a mali by sme byť radi, že spektrum diagnostiky je oveľa širšie. Som rád a dúfam, že tieto zmeny znamenajú, že oveľa viac ľudí, ktorí potrebujú kontinuum a pokračujú v starostlivosti o duševné zdravie, budú mať teraz prístup k tejto starostlivosti, ako aj odpovede na mnohé zo svojich problémov, s ktorými prežili celý život. Viem, že zmena môže byť niekedy ťažká a strašidelná, ale myslím si, že v tejto chvíli bude zmena k lepšiemu.

  • TIARA

    6. decembra 2012 o 23:28

    Kritici budú vždy existovať. Nie je možné dosiahnuť, aby všetci súhlasili s akoukoľvek pozíciou, ktorú zaujmete, či už ste jednotlivec alebo skupina. Som si istý, že veľa ľudí kritizujúcich zmeny v novom systéme DSM nerozumie ani psychológii / psychoterapia. Pokiaľ sú však zmeny ovplyvnené vedeckými poznatkami a pozorovaným všeobecným trendom, myslím si, že by sme mali byť spokojní s konečným produktom. Možno by APA mala uskutočniť štúdiu reakcií na nový DSM? Teraz by to bolo zaujímavé !

  • Randi salinas

    7. decembra 2012 o 1:49 hod

    Bol som skľúčený, keď som videl niektoré odpovede na túto otázku. Často si kladiem otázku: „Keby len ostatní rodičia mohli vidieť to, čo vidím ja,“ diagnostikovali moje dieťa ťažkú ​​dysreguláciu nálady a ADHD; a jej lieky zahŕňajú: Risperdal (antipsychotikum) a Adderall. Zodpovedne je liečená kontrolami a terapiou raz týždenne. Urobila si rezy na zápästí vo veku menej ako 4 roky ... To je jednoducho neprijateľné. Patrí do milujúcej rodiny s 2 rodičmi a venuje sa jej dostatok pozornosti. Týka sa ma to ohromného množstva stigmy, ktoré súviselo s týmto konsenzom detí postihnutých duševnými chorobami ... ak môžu mať deti na celom svete cukrovku ... Prečo nemôžu mať duševné choroby .... áno, niektoré deti sú nedostatočne diagnostikované, ale čo je dôležitejšie, MADDIAGNÓZA je viac detí ... skontrolujte štatistiku ... Tu je otázka - radšej by ste nechali svoje dieťa spáchať samovraždu alebo užili lieky ... to by malo byť samozrejmé. Pre zaujímavosť, moja sestra tiež spáchala samovraždu v 10 rokoch v roku 2000 a patrila do milujúcej rodiny bez známok zneužitia; zjavne tu bol problém s depresiou, ktorý sme nevideli, pretože ľudia v tom čase tvrdili, že je to absurdné, a moja sestra bola štvrtým človekom vo vekovej skupine od 10 do 15 rokov, ktorý spáchal v roku 2000 samovraždu. Chov s inými ľuďmi s anamnézou duševných chorôb = vyššia pravdepodobnosť detskej psychózy u potomkov. ~ Na mojom blogu nájdete ďalšie názory a príbehy

  • Pascal

    7. decembra 2012 o 12:56

    @ Randi: Je mi ľúto tvojej sestry a som empatická voči tvojej dcére.

    Pochopte, prosím, pochopte, že nie každý má problém s nediagnostikovaním alebo chybnou diagnostikou. Existujú a budú prípady diagnostiky, keď nebude problém. Neexistuje žiadny spôsob, ako na to mať plošné pravidlo.

    Najlepšie, čo môžeme urobiť, je vylepšiť naše lekárske postupy a diagnostické metódy tak, aby diagnostikovali osoby s problémom a tí bez nich. To by mal byť konečný cieľ DSM.

  • Randi salinas

    7. decembra 2012 o 15:40

    @Pascal - Máte úplnú pravdu, keď tvrdíte, že nie každý má problém s nediagnostikou a nesprávnou diagnózou; DSM nikdy nepoteší každého a toto viem; Mám však pocit, že skutočným problémom sú ľudia, ktorí sú v tejto problematike nevzdelaní a dávajú zlé meno realite detských duševných chorôb.

  • Nate Watkins

    3. mája 2013 o 11:16

    Ak ste proti zmenám DSM 5, podpíšte to: change.org/petitions/dsm-5-commission-dont-reduce-the-criteria-for-an-autism-spectrum-condition-in-the-dsm-5

  • kód kupónu sephora 2014

    6. marca 2014 o 3:26 hod

    Pekne! Bol to mimoriadne úžasný príspevok. Poďakovať
    ste za poskytnutie týchto informácií.